Les facteurs de risque d’hypertension artérielle peuvent varier selon le type de maladie. Il en existe deux types : l’hypertension primaire ou essentielle et l’hypertension secondaire. Le premier type est plusieurs fois plus fréquent que le second - il est diagnostiqué chez 95 % des patients souffrant d'hypertension et son développement est associé à trois groupes de facteurs : l'état général du corps, le mode de vie et l'hérédité. L'hypertension secondaire touche 5 % des patients et le facteur de risque de son développement réside dans diverses pathologies de certains organes. Certains facteurs peuvent être contrôlés, réduisant ainsi le risque de maladie.
Facteurs de risque d'hypertension primaire
L'hypertension artérielle essentielle est une maladie multifactorielle ; Dans certains cas, il est impossible de déterminer avec précision la cause de l’augmentation de la pression. Le danger de la maladie réside dans le fait que ses symptômes n'apparaissent pas immédiatement - les causes peuvent affecter progressivement et imperceptiblement la santé. De plus, même à l’état latent, l’hypertension artérielle augmente le risque de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral.
état de santé
L'une des raisons du développement de l'hypertension est la détérioration de l'élasticité des artérioles - de petits vaisseaux artériels qui transportent le sang dans les capillaires. L'état des parois vasculaires est influencé par plusieurs facteurs :
- vieillissement du corps;
- mode de vie sédentaire;
- hérédité;
- processus inflammatoires dans les tissus.
La composition du sang est également importante pour la santé vasculaire. Un affaiblissement du système circulatoire est principalement associé au diabète sucré. La glycémie est régulée par l'insuline, une hormone pancréatique. Si sa sécrétion est réduite ou s'il ne peut remplir normalement ses fonctions, les vaisseaux sont plus stimulés par le système nerveux sympathique qu'ils ne se dilatent sous l'action de l'insuline, ce qui entraîne une augmentation de la pression artérielle.
Outre l’état des vaisseaux sanguins, le risque d’hypertension artérielle est également influencé par le poids corporel. L'obésité oblige le corps à avoir besoin de plus de sang, ce qui augmente la pression sur le cœur et les vaisseaux sanguins. Selon les statistiques, 85 % des personnes souffrant de cette maladie ont un indice de masse corporelle supérieur à la normale. Lorsque l'obésité est associée au diabète, cela indique un syndrome métabolique plus complexe - une pathologie métabolique dans laquelle la destruction des parois vasculaires par le cholestérol, les triglycérides et le glucose peut conduire au développement de l'athérosclérose.
L’apnée du sommeil – des pauses respiratoires de 10 secondes ou plus pendant le sommeil – est également un facteur de risque de développement d’hypertension artérielle. Cela se produit en cas de ronflement sévère, lorsque les voies respiratoires sont complètement bloquées en raison d'une pathologie de leur structure ou pour d'autres raisons. Chaque pause respiratoire exerce une forte pression sur le corps et la pression monte jusqu'à 200-250 mmHg. Art. Des crises régulières conduisent à une hypertension artérielle chronique.
mode de vie
Un mauvais mode de vie est un groupe de facteurs de risque les plus faciles à contrôler pour prévenir l’apparition de maladies. Ceux-ci inclus:
- une alimentation malsaine, qui entraîne un déséquilibre de l'équilibre salin dans le corps ;
- manque d'activité physique;
- Fumée;
- l'abus d'alcool;
- stress chronique.
La consommation excessive de sel de table est un symptôme que la plupart des gens associent à l'hypertension artérielle ; Les facteurs de risque comprennent à la fois une concentration accrue de sodium et une faible teneur en potassium. Les sels affectent la pression des deux côtés : ils provoquent la contraction des vaisseaux sanguins et retiennent l’eau dans le corps. Cela augmente à la fois le volume de sang et sa pression sur les parois artérielles. Pour éviter cela, il ne faut pas consommer plus de 5, 8 g de sel par jour.
Un mode de vie sédentaire ne mène pas seulement à l'obésité. Le manque d'activité provoque des arythmies cardiaques - le cœur s'affaiblit et doit battre plus fréquemment pour pomper le sang dans les quantités requises, ce qui augmente la charge sur l'ensemble du système cardiovasculaire. Lorsque vous faites de l'exercice, des hormones sont produites qui renforcent le muscle cardiaque et détendent les vaisseaux sanguins, entraînant une réduction de la pression artérielle.
Le tabac augmente la tension artérielle, qu'il soit fumé, mâché ou sniffé. Les produits chimiques dont il est imprégné détruisent les vaisseaux sanguins. La nicotine a un effet complexe sur le système circulatoire : elle accélère le rythme cardiaque, augmente la charge sur les vaisseaux sanguins et rétrécit la lumière des artères. Les cigarettes électroniques ne vous épargnent pas cet effet négatif, même si les vaisseaux sanguins restent plus sains sans monoxyde de carbone, qui pénètre dans le sang lors de la combustion du tabac.
L'alcool détruit le muscle cardiaque, entraînant une augmentation de la pression artérielle. Il est recommandé aux femmes de ne pas boire plus de 0, 5 litre de boissons à 5 % d'alcool par jour, aux hommes de ne pas boire plus de 1 litre avant 65 ans et de 0, 5 litre maximum après 65 ans.
Le stress provoque un dysfonctionnement du système nerveux et entraîne une détérioration complexe des fonctions corporelles, notamment des effets sur la tension artérielle. De plus, c'est à l'origine de l'émergence de mauvaises habitudes - excès alimentaires, tabagisme et alcoolisme - qui augmentent directement le risque de développer une hypertension artérielle.
Héritage
Les antécédents familiaux sont particulièrement importants lors du diagnostic de l’hypertension ; Les facteurs de risque sont généralement l'environnement général (situation écologique du lieu de vie de la famille) et le comportement (les facteurs liés au mode de vie sont susceptibles d'être transmis du parent à l'enfant), mais surtout les gènes. L'hérédité est considérée comme le principal facteur de développement de l'hypertension artérielle : il existe des gènes qui provoquent une synthèse accrue de rénine, une hormone rénale qui augmente la pression artérielle.
L'hypertension artérielle est héréditaire dans 30 % des cas. Par conséquent, il est important de surveiller les antécédents familiaux et de noter toutes les maladies diagnostiquées chez les proches (parents, frères et sœurs, grands-parents) - cela permettra d'évaluer le risque de développer une pathologie et de la prévenir. S'il existe un risque, vous devez contrôler votre mode de vie encore plus attentivement.
Connaissant tous ces facteurs, l’hypertension artérielle peut être évitée en surveillant le développement de la préhypertension, une condition dans laquelle la pression artérielle se situe à la limite entre normale et dangereuse.
| Condition | Valeurs de pression (mmHg) | |
|---|---|---|
| Systolique | Diastolique | |
| standard | 120 | 80 |
| Préhypertension | 120-139 | 80-89 |
| hypertension | >140 | >90 |
Afin de détecter précocement la maladie si vous êtes à risque ou de surveiller votre état de santé si vous souffrez d'hypertension artérielle, il est recommandé de mesurer votre tension artérielle deux fois par jour : le matin et le soir, ainsi qu'à tout moment de la journée. jour si vous ne vous sentez pas bien.
Facteurs de risque d'hypertension secondaire
Si l'hypertension primaire se développe dans le contexte d'une détérioration générale de l'état du corps et, en particulier, du système circulatoire, des maladies spécifiques des reins, des glandes endocrines et du système cardiovasculaire sont des facteurs de risque de développement d'une hypertension secondaire.
Maladie du rein
La principale pathologie rénale entraînant une augmentation de la pression artérielle est une diminution de la lumière de l'artère rénale. Elle peut être congénitale ou se développer avec la vieillesse. Les principales raisons du développement intravitale de la pathologie :
- Épaississement du muscle lisse de l’artère – survient chez les jeunes femmes ;
- Artériosclérose - chez les personnes âgées.
En raison de cette maladie, le flux sanguin vers les reins se détériore, entraînant une augmentation de la sécrétion de rénine et d'angiotensine. Associés à l'hormone surrénalienne aldostérone, ils entraînent une augmentation du tonus vasculaire et une augmentation de la pression artérielle. Pour traiter la pathologie, le vaisseau est dilaté mécaniquement et renforcé par une armature.
De plus, les changements dans les niveaux d'hormones peuvent être influencés par des processus pathologiques chroniques dans les reins - pyélonéphrite, formation de calculs dans la vessie, etc. La réaction inverse peut également se produire - l'hypertension entraîne des maladies du système urinaire.
Tumeurs surrénales
Parfois, les maladies des glandes surrénales entraînent une augmentation du tonus artériel. Cela inclut le développement de tumeurs qui augmentent la production d'hormones :
- Aldostérome – produit de l'aldostérone. En plus de l’hypertension artérielle, cela entraîne également une augmentation de l’excrétion de potassium par l’organisme.
- Phéochromocytome – produit de l'adrénaline, qui accélère le rythme cardiaque et entraîne une augmentation de la pression artérielle. D'autres symptômes incluent des bouffées de chaleur, une rougeur de la peau et une transpiration accrue.
Dans les deux cas, le traitement consiste à retirer les glandes surrénales.
Dysfonctionnement thyroïdien
Dans l'hypertension secondaire, certaines maladies thyroïdiennes peuvent être des facteurs de risque : goitre diffus, goitre nodulaire. Ils conduisent à une thyréotoxicose - une production accrue d'hormones thyroïdiennes. Ces substances biologiquement actives régulent le métabolisme de l’organisme ; Lorsqu’il y a un excès, la fréquence cardiaque augmente, ce qui entraîne une augmentation de la pression artérielle.
prendre des médicaments
Outre les maladies, l’hypertension artérielle secondaire peut également être causée par la prise de divers médicaments et autres substances. Ceux-ci inclus:
- antidépresseurs;
- gouttes et sprays contre la rhinite;
- médicaments anti-inflammatoires;
- contraceptifs oraux;
- les corticostéroïdes;
- Stupéfiants – cocaïne, amphétamines ;
- stimulant hématopoïétique;
- médicaments contre l'asthme;
- Médicaments contre l’hypertension – s’ils sont arrêtés, ils peuvent provoquer une forte augmentation de la tension artérielle.
Si l'hypertension artérielle est causée par des médicaments, vous devriez consulter un médecin et remplacer les médicaments que vous prenez par des analogues ayant moins d'effets secondaires.
Autres risques de la maladie
Il y en a d'autresFacteurs de risque d'hypertension artérielle. Contrairement aux maladies et aux choix de mode de vie, ils ne peuvent être éliminés ou contrôlés.
L’un de ces facteurs est la race. La recherche montre que l'hypertension artérielle est plus fréquente et se développe plus tôt chez les noirs que chez les blancs, les hispaniques, les asiatiques et autres.
Le sexe de la personne a également une influence : les hommes ont un risque plus élevé d'hypertension artérielle, surtout à l'âge adulte et à un âge avancé. Les femmes sont à risque pendant la ménopause et pendant la grossesse. Le risque augmente avec l'âge chez les deux sexes. Si à 29 ans la probabilité de développer la maladie ne dépasse pas 10 %, à 60-69 ans elle atteint 50 %.
La majeure partie de la population mondiale est exposée à des facteurs de risque d’hypertension artérielle à un moment ou à un autre de sa vie. Selon une étude, 9 personnes sur 10 aux États-Unis en développent tôt ou tard et, dans la plupart des cas, elle est associée à un mode de vie malsain. Abandonner les mauvaises habitudes, passer des examens réguliers chez votre médecin et surveiller votre tension artérielle sont les meilleurs moyens de rester en sécurité.